2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий...

^ 2. Условия оказания первичной и первичной спец
мед помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях)


В согласовании c постановлением Правительства Русской Федерации от 22 октября 2012 года № 1074 "О Программке муниципальных гарантий бесплатного оказания гражданам мед помощи на 2013 год 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... и на плановый период 2014 и 2015 годов" первичная медико-санитарная помощь, оказываемая в амбулаторных критериях, включает:

мед помощь, оказываемую с профилактической целью, единицей объема которой является одно посещение;

мед помощь, оказываемую в неотложной форме 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий..., единицей объема которой является одно посещение;

мед помощь, оказываемую в связи с болезнями, единицей объема которой является одно воззвание. Одно воззвание определяется как законченный случай.

В согласовании с приказом Министерства 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... здравоохранения и общественного развития Русской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора соц услуг" случай может быть закончен выздоровлением, улучшением, динамическим наблюдением, направлением 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... на госпитализацию, в дневной стационар, стационар на дому, направлением на консультацию, в том числе в другие мед организации, выдачей справки для получения путевки, выдачей санаторно-курортной карты.

Порядок организации оказания первичной медико-санитарной 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... помощи взрослому популяции устанавливается в согласовании с приказом Министерства здравоохранения и общественного развития Русской Федерации от 15 мая 2012 года № 543н.

В согласовании с нормативными правовыми актами Русской Федерации и Ленинградской области 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... в рамках первичной медико-санитарной помощи проводятся мероприятия по профилактике, направленные на сохранение и укрепление здоровья, формирование здорового стиля жизни, предупреждение появления и (либо) распространения болезней, их преждевременное выявление, выявление обстоятельств и 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... критерий их появления и развития, также направленные на устранение вредного воздействия на здоровье человека причин среды его обитания.

Осуществляются профилактические осмотры в рамках диспансеризации:

пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и деток 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий..., находящихся в трудной актуальной ситуации; малышей первого года жизни; 14-летних подростков; студентов; деток декретированных возрастов; работающих людей; инвалидов; инвалидов и участников Величавой Российскей войны и боевых действий и лиц, приравненных к 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... ним; людей, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и лиц, приравненных к ним; дам с проведением цитологического (на атипичные клеточки) исследования; с целью иммунизации; выявления онкопатологии, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и гепатита; ранешней диагностики 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... в центрах здоровья, ранешней диагностики в доврачебных кабинетах.


Для оказания мед помощи при неожиданных острых заболеваниях, состояниях, обострении приобретенных болезней, не небезопасных для жизни и не требующих критической мед помощи (дальше 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... – неотложные состояния) организуется первичная медико-санитарная помощь в неотложной форме.

Первичная медико-санитарная помощь в неотложной форме осуществляется в Ленинградской области отделениями (кабинетами) неотложной помощи амбулаторно-поликлинических учреждений либо их подразделениями, приемными отделениями 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... стационаров мед организаций, станциями скорой мед помощи или мед работниками других подразделений мед организаций.

Отделения (кабинеты) создаются во всех центральных районных поликлиниках, также в Пикалевской, Рощинской, Светогорской, Сертоловской, Сясьстройской, Токсовской больницах. В 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... других мед организациях Ленинградской области первичная медико-санитарная помощь в неотложной форме может оказываться другим мед персоналом.

Прием вызовов осуществляется в рабочее время больницы регистратором амбулаторно-поликлинического отделения и 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... может быть организован методом выделения телефонной полосы.

Оказание неотложной мед помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, может осуществляться в амбулаторных критериях либо на дому при вызове мед работника. В объем первичной медико-санитарной 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... помощи в неотложной форме входят самообращения в приемное отделение стационаров и станции скорой мед помощи.

Неотложная помощь на дому осуществляется в течение менее 2-ух часов после поступления воззвания хворого либо другого лица 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... об оказании неотложной мед помощи на дому.

При оказании первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме осуществляется запись в мед карте амбулаторного хворого (учетная форма № 025/у-04) и оформляется талон амбулаторного пациента (учетная 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... форма № 025-12/у). При оказании мед помощи в приемных отделениях мед организаций оказание первичной медико-санитарной помощи оформляется соответственной записью в журнальчике учета приема нездоровых и отказов в госпитализации (форма № 001/у).


Порядок 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... воззвания в связи с болезнью


Основной формой организации деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), оказывающих первичную медико-санитарную помощь популяции городских образований, является участок.

Амбулаторно-поликлинические учреждения (подразделения) Ленинградской области, участвующие в реализации Территориальной программки, должны 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... установить режим работы учреждения (подразделения) с учетом предоставления гражданам способности посещения амбулаторно-поликлинического учреждения как в дневное, так и в вечернее время, оказания мед помощи по неотложным свидетельствам в выходные и 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... торжественные деньки (дневной прием людей должен быть организован с 8.00, вечерний прием – до 20.00, суббота – рабочий денек с 9.00 до 14.00, прием вызовов раз в день с 9.00 до 14.00).

При оказании мед помощи в амбулаторно-поликлиническом 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... учреждении (подразделении) предусматриваются:

регулирование потока пациентов средством выдачи талонов на прием к доктору (форма № 025-12/у);

подготовительная запись на прием к доктору, на проведение плановых исследовательских исследовательских работ и целительных мероприятий, выдача повторных талонов на 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... прием к доктору;

время ожидания приема – менее 30 минут после времени, назначенного пациенту и обозначенного в талоне или в другом документе (амбулаторной карте, консультативном заключении, направлении и др.). Исключения допускаются исключительно в 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... случаях, отвлекающих доктора от его плановых обязательств (оказание критической помощи другому пациенту по срочному вызову либо актуальным свидетельствам), о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть информированы персоналом мед учреждения;

возможность вызова доктора на 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... дом, при всем этом посещение хворого на дому осуществляется в течение 6 часов с момента поступления вызова в амбулаторно-поликлиническое учреждение (порядок вызова утверждается управляющим учреждения и располагается в комфортном 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... для ознакомления месте с указанием номеров телефонов, по которым регистрируются вызовы доктора на дом);

хранение амбулаторных карт в регистратуре учреждения. Работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты по месту предназначения по мере надобности ее использования и 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... несут ответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов, прикрепленных к мед учреждению;

организация оказания мед помощи вне очереди по неотложным свидетельствам в момент воззвания независимо от места проживания и наличия 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... документов;

преемственность оказания мед помощи гражданам в выходные и торжественные деньки, в период отсутствия участковых профессионалов (отпуск, командировка, болезнь и другие предпосылки), также в нерабочие для участковых профессионалов часы при появлении необходимости оказания 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... критической и неотложной мед помощи;

определение норматива времени приема пациента доктором, процедур, манипуляций в исследовательских и целительных кабинетах в согласовании с нормативными документами Министерства здравоохранения и общественного развития Русской Федерации, комитета по здравоохранению Ленинградской 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... области;

определение лечащим доктором объема исследовательских и целительных мероприятий для определенного пациента;

недопустимость окончания приема медиками всех специальностей до оказания нужной мед помощи всем клиентам, нуждающимся в оказании мед помощи в критической 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... и неотложной форме.

Гражданин, лично обратившийся в амбулаторно-поликлиническое учреждение (подразделение), должен быть принят врачом-терапевтом участковым (доктором общей практики (семейным доктором), врачом-педиатром участковым) в денек воззвания. Срочность осмотра определяется 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... мед показаниями.

Каждый гражданин из числа приписного населения, обратившийся в амбулаторно-поликлиническое учреждение в первый раз в календарном году, должен быть осмотрен в кабинете доврачебного приема (при наличии такового кабинета в структуре учреждения 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий...). В предстоящем направление в кабинет доврачебного приема осуществляется в согласовании с мед показаниями.


Порядок записи на прием к врачу-терапевту участковому,

доктору общей практики (семейному доктору), врачу-педиатру участковому


Талоны на 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... первичный прием к доктору на текущий денек выдаются в регистратуре учреждения раз в день в течение рабочего денька амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения).

Талоны на первичный прием к доктору по подготовительной записи выдаются в регистратуре 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... учреждения в денек назначенного приема в течение рабочего денька амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения), но не позже чем за 30 минут до назначенного времени приема.

Талон на повторное посещение выдается в кабинете 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... врача-терапевта участкового, доктора общей практики (домашнего доктора), врача-педиатра участкового.


Порядок записи к врачам-специалистам


Запись на первичный прием к врачу-специалисту осуществляется в регистратуре амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения) раз в день в 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... течение рабочего денька:

к кардиологу, эндокринологу, неврологу, фтизиатру, инфекционисту, онкологу, другим врачам-специалистам – по направлению врача-терапевта участкового, доктора общей практики (домашнего доктора), врача-педиатра участкового, врача-специалиста. Срок ожидания определяется 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... мед показаниями и составляет менее 14 календарных дней (мед показания могут устанавливаться при осмотре врача-терапевта участкового (доктора общей практики (домашнего доктора), врача-педиатра участкового);

на повторный прием с этим же болезнью 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... или для пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением у данного спеца:

к кардиологу, эндокринологу, неврологу, фтизиатру, инфекционисту, онкологу, к другим врачам-специалистам – по направлению врача-терапевта участкового (доктора общей практики (домашнего доктора), врача 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий...-педиатра участкового) либо по направлению соответственного спеца (или другого спеца). Срок ожидания определяется мед показаниями и составляет менее 14 календарных дней;

если при приеме пациента врачом-терапевтом участковым (доктором общей практики (семейным доктором), врачом-педиатром участковым 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий...) выявлены срочные и критические показания для направления к врачу-специалисту, прием пациента врачом-специалистом осуществляется вне очереди;

в случае отсутствия врача-специалиста администрация учреждения здравоохранения должна организовать прием населения 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... в близкорасположенных мед организациях;

талоны на прием к врачу-специалисту по подготовительной записи выдаются в регистратуре учреждения в денек назначенного приема в течение рабочего денька амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения), но не позже 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... чем за 30 минут до назначенного времени приема.

Направление к врачам-специалистам в мед организации федерального подчинения, участвующие в реализации Территориальной программки, осуществляется докторской комиссией при центральной районной поликлинике в согласовании с установленной 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... нормативным правовым актом комитета по здравоохранению Ленинградской области квотой, пропорциональной числу застрахованного населения городского района. Организация выдачи обозначенных направлений регулируется локальными правовыми актами мед организаций и городских образований.


Порядок выдачи талонов для проведения 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... лабораторных

и инструментальных исследовательских работ в плановом порядке при наличии мед показаний


Талоны на проведение реоэнцефалографии (РЭГ), электронейро-миографии (ЭНМГ), ультразвуковой доплерографии (УЗДГ) сосудов мозга, эхоэнцефалографии (М-ЭХО), электроэнцефалографии (ЭЭГ) выдаются врачом-неврологом на приеме 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий...;

талоны на проведение эхокардиографии, дневного (холтеровского) мониторирования, велоэргометрии (тредмил-теста) выдаются врачом-кардиологом на приеме; клиентам, состоящим на диспансерном учете в согласовании с приказом комитета по здравоохранению Ленинградской области 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... от 17 января 2007 года № 7 "Об организации диспансерного наблюдения", – медиками первичного звена в согласовании с планом диспансерного наблюдения (кроме велоэргометрии (тредмил-теста);

талоны на пробу на толерантность к глюкозе, на исследование гликозилированного гемоглобина, исследование гормонов щитовидной железы 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... и тиреотропных гормонов, ультразвуковое исследование щитовидной железы выдаются врачом-эндокринологом на приеме;

талоны на рентгенологическое обследование, электрокардиографию, лабораторные анализы, ультразвуковое исследование (кроме ЭХО-КГ), исследование функции наружного дыхания и остальные лабораторные 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... и инструментальные исследования, не обозначенные в реальном пт, выдаются врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, доктором общей практики (семейным доктором), врачами-специалистами.

Лабораторные и инструментальные исследования гражданам, находящимся под диспансерным наблюдением у 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, доктора общей практики (домашнего доктора), врача-специалиста, предусмотренные приказом комитета по здравоохранению Ленинградской области от 17 января 2007 года № 7 "Об организации диспансерного наблюдения", как и диспансерные посещения соответственного спеца 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий..., назначаются подходящим доктором и могут планироваться заблаговременно на весь год диспансерного наблюдения, кроме велоэргометрии (тредмилл-теста), которая назначается только врачом-кардиологом на приеме.

Срочность проведения лабораторных и инструментальных исследовательских работ определяется лечащим 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... доктором с учетом мед показаний. Предельный срок ожидания проведения лабораторных и инструментальных исследовательских работ не должен превосходить 15 календарных дней, кроме ультразвуковых исследовательских работ, доплерографии, дневного мониторирования, маммографии, предельный срок ожидания 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... которых составляет 30 дней; компьютерной, магнитно-резонансной томографии, предельный срок ожидания которых составляет 30 дней.

В случае невозможности проведения лабораторных и инструментальных исследовательских работ, назначенных пациенту, администрация учреждения здравоохранения должна организовать проведение лабораторных 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... и инструментальных исследовательских работ гражданину в близкорасположенных мед организациях с проведением взаиморасчетов меж учреждениями (безвозмездно для гражданина).

В амбулаторно-поликлиническом учреждении предусматривается возможность подготовительной записи на прием к доктору по телефону, при всем 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... этом организуется более 2-ух телефонных линий для подготовительной записи на прием. Все воззвания фиксируются в журнальчике подготовительной записи с указанием даты и времени приема. Порядок подготовительной записи устанавливается приказом управляющего учреждения здравоохранения и 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... располагается в комфортном для ознакомления месте.

При наличии технической способности запись осуществляется в том числе с внедрением электрических средств и сети Веб.

Врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, доктор общей практики (домашний доктор 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий...), фельдшер:

организует оказание первичной и первичной спец медико-санитарной мед помощи в согласовании с порядками и эталонами оказания мед помощи, утвержденными в установленном порядке, как в амбулаторно-поликлиническом учреждении, так и 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... в дневном стационаре (в стационаре на дому);

по мере надобности направляет пациентов на консультацию к спецам, на госпитализацию;

в случае невозможности посещения пациентом амбулаторно-поликлинического учреждения организует мед помощь на 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... дому.

Врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, доктор общей практики (домашний доктор), фельдшер, врач-специалист, имеющий право на выписку рецептов, выписывает фармацевтические препараты, предусмотренные Списком фармацевтических препаратов, в том числе списком фармацевтических препаратов, назначаемых 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... по решению докторской комиссии мед организаций, обеспечение которыми осуществляется в согласовании со эталонами мед помощи по рецептам доктора (фельдшера) при оказании гос социальной помощи в виде набора соц услуг (утвержден приказом Министерства 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... здравоохранения и общественного развития Русской Федерации от 18 сентября 2006 года № 665), в согласовании со эталонами мед помощи, утвержденными в установленном порядке.


Осмотр беременных в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях) спецами – терапевтом, дантистом, оториноларингологом, окулистом 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий..., другими спецами по свидетельствам, с учетом сопутствующей патологии и плана ведения, определенного акушером-гинекологом, должен осуществляться в выделенные фиксированные часы для беременных, в согласовании с Порядком оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденным приказом Министерства 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... здравоохранения и общественного развития Русской Федерации от 2 октября 2009 года № 808н.

При наличии мед показаний осмотр беременной хоть какими спецами должен быть организован в другие деньки в порядке, исключающем нахождение в общей очереди.

При 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... появлении затруднений с постановкой диагноза либо предназначением исцеления по экстрагенитальной патологии беременная должна быть немедленно осмотрена районным спецом (заведующим отделением).

В амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях) организуются дневные стационары и стационары на дому 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий....

Порядок направления и госпитализации в дневной стационар, условия выписки либо перевода в другое учреждение здравоохранения утверждаются управляющим учреждения здравоохранения в согласовании с приказом Министерства здравоохранения Русской Федерации от 9 декабря 1999 года № 438 "Об организации 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях", приказом комитета по здравоохранению Ленинградской области от 31 января 2002 года № 54 "Об утверждении Методических советов по организации деятельности дневных стационаров поликлиник и отделений дневного пребывания 2. Условия оказания первичной и первичной специализированной - Территориальная программа государственных гарантий... нездоровых в стационаре".



2003-2012-godi-soderzhanie-str-i-voprosi-trebuyushie-resheniya-komissii-ili-dovodimie.html
20031980shedrovickij-g-p-shedrovickij-psihologiya-i-metodologiya.html
2005-g-249-str-cena-205-rub-format-609016-isbn-5-94201-432-9-standart-16.html